¿Tu bebé cojea? Podría tener Coxalgia
La coxalgia en los niños asusta mucho a los padres porque ven a su cachorro sentir dolor y moverse con dificultad, pero en la gran mayoría de los casos esta patología desaparece en poco tiempo, de siete a diez días, sin consecuencias. Por lo tanto, no debe entrar en pánico si su hijo cojea repentinamente, sin razón aparente, porque siente dolor en el muslo, la ingle o la rodilla: es probable que se trate de una sinovitis reactiva de la cadera completamente inofensiva, llamada en la jerga " resfriado de la "cadera. Obviamente, todavía es necesario un reconocimiento médico para tener un diagnóstico preciso (y para evitar la posibilidad, aunque remota, de enfermedades más graves y peligrosas) y recibir las terapias adecuadas". Es la coxalgia en los niños, lo que son los síntomas y las causas, cuánto dura y cómo se trata.
¿Qué es la coxalgia que afecta a los niños?
La coxalgia infantil o sinovitis reactiva de cadera es un proceso inflamatorio de la cadera que causa dolor especialmente en la parte anterior del muslo y en la rodilla debido a la irritación del nervio obturador. Afecta principalmente a niños de entre 3 y 10 años. masculino (la proporción de hombres a mujeres es 2: 1). Por lo general, la sinovitis es unilateral (afecta solo a una pierna), más raramente bilateral. La coxalgia en los niños se diagnostica mediante la "maniobra de Thomas" (una prueba de los flexores de la cadera que se realiza directamente por el pediatra) y posiblemente confirmado por una "ecografía. Para los niños después de 5 años, también puede ser útil una radiografía de la pelvis. La ecografía y la radiografía se utilizan para excluir que el dolor y la cojera consiguiente se deben a causas más importantes causas como la enfermedad de Perthes, un proceso degenerativo necrótico, debido a una mala vascularización ósea, que compromete el crecimiento de la extremidad superior del fémur y para el que se requiere un cuidado más profundo.
Ver también
Coxalgia en niños: síntomas y causas de la sinovitis reactiva de la cadera.
Los niños sienten los primeros síntomas de la coxalgia especialmente al despertar, cuando sin previo aviso acusan dolor agudo en la zona de la ingle, debido a la presencia de un derrame en el interior de la cavidad articular que implica una pérdida de movimiento de la cadera, la cojera relativa y en en algunos casos incluso le impide poner el pie en el suelo.Como ya se mencionó, los síntomas dolorosos pueden ocurrir en la parte interna del muslo, en la ingle o en la rodilla. En los niños con sinovitis transitoria, la cadera tiende a permanecer flexionada, rotada hacia afuera y en abducción. No es raro que suba la temperatura corporal.
Las causas de la coxalgia en los niños no se conocen de forma definitiva, pero la medicina está orientada hacia el origen viral: de hecho, numerosos estudios han encontrado que el 70% de los niños afectados por la enfermedad tenían una "infección del tracto bronquial con fiebre en las dos semanas anteriores". Casos mucho menos frecuentes de coxalgia por pequeñas lesiones o por la ingesta de un determinado fármaco, mientras que viceversa puede haber familiaridad o predisposición a este tipo de enfermedades.
¿Cuánto dura la coxalgia que cojea a los niños?
Después de hablar sobre los síntomas y las causas, averigüemos cuánto dura la coxalgia en los niños. Las historias clínicas dicen que si se llevan a cabo las terapias adecuadas, el dolor generalmente se resuelve en 7 a 10 días, mientras que el derrame articular desaparece por completo en 2 o 3 semanas. Esto significa que incluso cuando el niño ya no siente dolor, es necesario continuar el descanso durante un tiempo para evitar el dolor articular. Sin embargo, si el niño realiza regularmente actividades deportivas de alto impacto en la cadera, debe esperar al menos para reanudar. ellos.6 semanas. En el caso de que los síntomas y el derrame duren más de un mes, es recomendable realizar más exploraciones instrumentales para descartar patologías diferentes o más graves.
Importante: la sinovitis reactiva de cadera tiene tendencia a recidivar (aproximadamente en un caso de cada siete) tanto en la misma extremidad ya afectada como en la otra, habitualmente en el plazo de un año. El mismo tratamiento realizado durante el primer episodio, pero si el Si la frecuencia de las recaídas fuera excesiva, podría ser necesaria una modificación significativa de la actividad deportiva del niño hasta los 12 o 13 años.
Coxalgia en niños: los tratamientos incluyen reposo y fármacos antiinflamatorios
No son necesarios tratamientos especiales para la coxalgia en niños: el dolor desaparece en poco tiempo con reposo absoluto o, por recomendación del pediatra, con la administración de fármacos antiinflamatorios leves como tachipirina o similares para reducir más rápidamente la inflamación y la hinchazón. de la cadera. En la fase aguda inicial la carga sobre la pierna afectada obviamente debe ser limitada y no debemos preocuparnos si el niño tiende a mantener la extremidad rotada hacia afuera y flexionada, una posición aparentemente antinatural: en realidad es absolutamente normal que lo haga porque en de esta manera encuentre más comodidad y sienta menos dolor. El pediatra también puede recomendar el uso de palos canadienses durante las dos primeras semanas, mientras que no se requiere el uso y la elección de zapatos especiales para el niño.
Estas indicaciones son válidas si las terapias para la sinovitis de cadera son regularmente efectivas. Sin embargo, si después de 10 días el dolor aún no ha desaparecido por completo, es recomendable someter al niño a exámenes más cuidadosos para excluir otras causas debido a patologías más graves y peligrosas (la enfermedad de Perthes antes mencionada o fracturas, artritis séptica de cadera y tumores óseos) que deben diagnosticarse a tiempo para evitar complicaciones graves.
