Candida y vaginosis bacteriana: las respuestas del experto a sus dudas

Ser mujer no es fácil, ¿verdad? El ámbito íntimo de la mujer es especialmente delicado y, a menudo, se padecen trastornos ginecológicos, tan femeninos como insoportables. Lo importante, sin embargo, es reconocer la causa del malestar íntimo y actuar con prontitud, ¿es cándida o vaginosis bacteriana ?, ¿y cuáles son las acciones a realizar?

Para aclarar un poco, le pedimos a la Dra. Alessandra Graziottin, Directora del Centro de Ginecología y Sexología Médica de H. San Raffaele Resnati en Milán, que respondiera algunas de las preguntas más comunes sobre el tema que existen. Aquí están las respuestas:

Pregunta de lightc7:
Estimada profesora Alessandra Graziottin,
después de un frotis vaginal realizado por mi ginecólogo los resultados fueron positivos para la bacteria Staphylococcus aureus que me producía ardor y picazón en momentos alternos. El ginecólogo me pidió que lo llamara cuando los resultados de la prueba estuvieran listos y me recetó un antibiótico oral, a saber, zimox.
Le pregunté si la infección podría haber infectado a mi pareja y dijo que no.
Mi pareja, sin embargo, se quejó durante un par de días de ardor al orinar y un ligero picor, luego nada más.
Mi pregunta es si la infección no puede ser realmente contagiosa y si el cuidado bucal es suficiente para mí, y nada local. Desafortunadamente, el ginecólogo estaba de visita y no podía pasar demasiado tiempo al teléfono.
Muchas gracias por la atencion.

Querida señora,
Yo personalmente no uso antibióticos sistémicos para Staphylococcus aureus porque temo más las consecuencias negativas del antibiótico en sí sobre el ecosistema intestinal y vaginal (microbiota). Prefiero evaluar el pH, que es el grado de acidez vaginal. Usted también puede hacerlo comprando la prueba de pH vaginal en la farmacia. Si el pH es superior a 4,7, prefiero ayudar a la microbiota vaginal a recuperar su equilibrio con una acción articulada:

• mejorar la situación intestinal, si padece trastornos del síndrome del intestino irritable, con probióticos y otros principios activos;
• baje el pH vaginal, usando Lactobacillus plantarum P 17630, u otros probióticos, para ser insertados en la vagina para restaurar la microbiota. La presencia de ácido láctico y glucógeno favorece el mantenimiento de un pH óptimo, que promueve el crecimiento de microorganismos amigables, como Lactobacillus, y elimina o hace inofensivos a gérmenes potencialmente patógenos como Streptococcus.

Si la pareja tiene síntomas, es correcto realizar un examen de urocultivo y un examen de la secreción uretral después del masaje prostático, además de un examen uroandrológico.

Pregunta de silviatave:
Buenos dias doctor,
A menudo tengo una picazón íntima, que afecta el área de la ingle. Es muy molesto y más pronunciado en el período previo al ciclo, aunque en realidad lo tengo casi siempre.
Empecé a usar solo ropa interior blanca y de algodón, pero nada ha cambiado.
¿Me puedes dar algún consejo?

Hola, recomiendo un examen dermatológico para descartar una parasitosis o liquen escleroatrófico, incluso inicial, si la lesión se extiende hacia la zona vulvar.

Pregunta de manzana verde:
Hola doctor.,
después de un episodio de cándida. Sin embargo, después de un hisopo, no se encontró ningún hongo, solo un número anormalmente alto de leucocitos. ¿Cómo puedo proceder?

Buenas noches, revisa el pH vaginal. Usted también puede hacerlo comprando la prueba de pH vaginal en la farmacia. Si el pH es superior a 4,7, prefiero ayudar a la microbiota vaginal a recuperar su equilibrio con una acción articulada:

• mejorar la situación intestinal, si padece trastornos del síndrome del intestino irritable, con probióticos y otros principios activos;
• baje el pH vaginal, usando Lactobacillus plantarum P 17630, u otros probióticos, para ser insertados en la vagina para restaurar la microbiota.La presencia de ácido láctico y glucógeno favorece el mantenimiento de un pH óptimo, que promueve el crecimiento de microorganismos amigables, como el Lactobacillus, y elimina o hace inofensivos los gérmenes potencialmente patógenos.
• Las tabletas de ácido bórico que se insertan en la vagina pueden ayudar. Habla con tu ginecólogo.
• seguir una dieta sin levadura (pan, pizza, galletas, etc.) y baja en azúcares (como glucosa y sacarosa)

Pregunta de vanesij:
Buenos dias doctor,
Me ha pasado más de una vez la recurrencia de cándida, incluso en formas leves, con todos los molestos síntomas que la acompañan. ¿Tendría algún consejo también desde el punto de vista de la alimentación, dado que muchos me han dicho que la recurrencia del problema puede depender también de una cuestión de flora bacteriana y nutrición?
Mil gracias

Buenas noches, sigue una dieta:

• sin levadura (pan, pizza, bizcochos, galletas saladas, etc.)
• bajo en azúcares (como glucosa y sacarosa)
• sin gluten durante tres meses, porque incluso una hipersensibilidad al gluten ("sensibilidad al gluten"), incluso sin ser o convertirse en una verdadera enfermedad celíaca, puede aumentar la vulnerabilidad a Candida

Pregunta de babeber
Estimada profesora Alessandra Graziottin,
Tengo secreción blanca generalmente antes de mi período, no sé cómo distinguir entre Candida y Vaginosis y ni siquiera sé cuál es la diferencia entre las dos patologías.
¿Me recomiendas que vaya al médico? ¿Qué métodos podría adoptar para combatir el problema? ¿Hay algún alimento que deba evitarse?
muchas gracias por ayudar

Buenas noches, revisa el pH vaginal. Usted también puede hacerlo comprando la prueba de pH vaginal en la farmacia. Si el pH es superior a 4,7, prefiero ayudar a la microbiota vaginal a recuperar su equilibrio con una acción articulada:

• mejorar la situación intestinal, si padece trastornos del síndrome del intestino irritable, con probióticos y otros principios activos;
• baje el pH vaginal, usando Lactobacillus plantarum P 17630, u otros probióticos, para ser insertados en la vagina para restaurar la microbiota. La presencia de ácido láctico y glucógeno favorece el mantenimiento de un pH óptimo, que promueve el crecimiento de microorganismos amigables, como el Lactobacillus, y elimina o hace inofensivos los gérmenes potencialmente patógenos.
• Las tabletas de ácido bórico que se insertan en la vagina pueden ayudar. Habla con tu ginecólogo.
• seguir una dieta sin levadura (pan, pizza, galletas, etc.) y baja en azúcares (como glucosa y sacarosa)

En el caso de la cándida recidivante, también evalúo siempre el tono del músculo "elevador del ano" que rodea la vagina: cuando es "hipertónico", es decir, excesivamente contraído, estrecha la entrada vaginal y facilita las microabrasiones en caso de coito. Estos luego se inflaman causando dolor y ardor. ¡Relajar el músculo con una fisioterapia adecuada puede dar resultados muy positivos incluso en el frente de Candida! ¡Los mejores deseos!

Pregunta de blumun4:
Querido doctor,
Sufrí candidiasis en el pasado y la curé con tabletas vaginales, enjuagues frecuentes y usando solo ropa interior 100% algodón.
Desafortunadamente, sin embargo, después de un par de semanas de alivio, siempre vuelve de una manera más agresiva. Repito la cura, pasa un rato y luego vuelve.
¿Qué puedo hacer? ¡Mil gracias!

Buenas noches, revisa el pH vaginal. Usted también puede hacerlo comprando la prueba de pH vaginal en la farmacia. Si el pH es superior a 4,7, prefiero ayudar a la microbiota vaginal a recuperar su equilibrio con una acción articulada:

• mejorar la situación intestinal, si padece trastornos del síndrome del intestino irritable, con probióticos y otros principios activos;
• baje el pH vaginal, usando Lactobacillus plantarum P 17630, u otros probióticos, para ser insertados en la vagina para restaurar la microbiota. La presencia de ácido láctico y glucógeno favorece el mantenimiento de un pH óptimo, que promueve el crecimiento de microorganismos amigables, como el Lactobacillus, y elimina o hace inofensivos los gérmenes potencialmente patógenos.
• Las tabletas de ácido bórico que se insertan en la vagina pueden ayudar. Habla con tu ginecólogo.
• seguir una dieta sin levadura (pan, pizza, galletas, etc.) y baja en azúcares (como glucosa y sacarosa)

En el caso de la cándida recidivante, también evalúo siempre el tono del músculo "elevador del ano" que rodea la vagina: cuando es "hipertónico", es decir, excesivamente contraído, estrecha la entrada vaginal y facilita las microabrasiones en caso de coito. Estos luego se inflaman causando dolor y ardor. ¡Relajar el músculo con una fisioterapia adecuada puede dar resultados muy positivos incluso en el frente de Candida! ¡Los mejores deseos!

Pregunta de crujiente:
Buenas noches, profesor Graziottin,
Hace mucho que siento ardor y picazón, con secreción blanquecina y malestar en los ovarios.
Mi ginecólogo me recomendó hacer algunas pruebas de seguimiento para descartar infecciones del tracto urinario.
No habiéndome dado ningún remedio temporal, ¿hay algo que sugiera que tome para al menos aliviar el ardor y la picazón?
Mil gracias

Buenas noches, revisa el pH vaginal. Usted también puede hacerlo comprando la prueba de pH vaginal en la farmacia. Si el pH es superior a 4,7, prefiero ayudar a la microbiota vaginal a recuperar su equilibrio con una acción articulada:

• mejorar la situación intestinal, si padece trastornos del síndrome del intestino irritable, con probióticos y otros principios activos;
• baje el pH vaginal, usando Lactobacillus plantarum P 17630, u otros probióticos, para ser insertados en la vagina para restaurar la microbiota. La presencia de ácido láctico y glucógeno favorece el mantenimiento de un pH óptimo, que promueve el crecimiento de microorganismos amigables, como el Lactobacillus, y elimina o hace inofensivos los gérmenes potencialmente patógenos.
• Las tabletas de ácido bórico que se insertan en la vagina pueden ayudar. Habla con tu ginecólogo.
• seguir una dieta sin levadura (pan, pizza, galletas, etc.) y baja en azúcares (como glucosa y sacarosa)
• si el ardor, al igual que en la vagina, también se siente después de orinar, puede usar sobres de dextromanosa, dos veces al día, por vía oral, para reducir la agresividad de Escherichia coli y 2 comprimidos de arándano, la noche anterior para dormir.