Menopausia prematura: que es y como afrontarla

Qué es esto

Hablamos de menopausia prematura POF (Premature Ovarian Failure), cuando esta llega antes de lo esperado, es decir, cuando, antes de los 40 años, cesa inexplicablemente la función ovárica de la mujer. Las terapias invasivas o la cirugía, así como las patologías congénitas, también pueden conducir a una menopausia prematura. Independientemente de la causa, el resultado es la pérdida de fertilidad y el suministro hormonal adecuado a una "edad más temprana de lo que se llamaría" normal ". Además, la probabilidad de acortar la edad fértil aumenta al tener ciclos muy cortos. se sometieron a tratamientos de fecundación asistida que agotan los ovarios, llevándolos a cesar prematuramente su actividad.

Las causas

Como hemos dicho, las causas de la POF pueden ser diferentes. En los casos en los que surge de forma espontánea, hablamos de MP espontánea, un fenómeno que afecta a alrededor del 1% de las mujeres italianas. En los casos en los que es el resultado de un tratamiento médico o quirúrgico, hablamos de menopausia iatrogénica, un fenómeno que afecta al 4-5% de las mujeres italianas.

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MP espontánea: en un tercio de los casos la causa es genética, con transmisión familiar, por lo que hay que prestar atención a la edad a la que la madre, abuela o alguna hermana pasó por la menopausia. En dos tercios de los casos es ocasional, es decir, cuando no hay otros casos en la familia. Puede depender de causas autoinmunes, cuando el cuerpo produce anticuerpos que atacan al ovario, de alteraciones cromosómicas, síndromes genéticos, problemas enzimáticos / metabólicos. En muchos casos, sin embargo, se desconocen los motivos que conducen a la FOP, y entonces hablamos de la EP idiopática.

Menopausia iatrogénica: Es consecuencia de tratamientos médicos invasivos, como cirugía, enucleación de quistes ováricos, extirpación ovárica bilateral, quimioterapia o radioterapia pélvica. Por último, la radioterapia pélvica, en la que las irradiaciones se dirigen a la pelvis para tratar los tumores allí, o la irradiación completa necesaria antes de un trasplante de médula ósea también pueden provocar una menopausia prematura iatrogénica.

Síntomas y diagnóstico

Los síntomas y signos clínicos son múltiples y se refieren a diversos aspectos psicofísicos como: amenorrea o en cualquier caso cambios significativos en el ciclo menstrual, osteoporosis, disminución del deseo sexual.

Para hacer un diagnóstico correcto, sin embargo, es suficiente medir los niveles de gonadotropinas y estradiol cada semana durante algunas semanas (máximo 4): el primero debe ser alto, el segundo bajo.

Terapia

La definición que a menudo se asocia con esta condición de irreversibilidad suele ser incorrecta. Las pautas de la Sociedad Internacional de Menopausia indican, muy claramente, que las hormonas son indispensables y que es deber del médico recetárselas a la mujer. La menopausia prematura es un fenómeno antinatural, no fisiológico, y si el ovario deja de funcionar demasiado pronto la mujer puede enfrentarse a muchos problemas: huesos muy frágiles, riesgo cardiovascular mucho mayor y mayor peligro de enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer.

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